长乐人周先生长期在国外开餐馆，前段时间他第一次回国探亲，顺便到省立医院做了次全身体检。本以为自己身体结实不会有毛病，没想到大夫严肃地说，他被查出胃癌。一阵难过之后，周先生按照医生的建议，叫全家20口人都来做胃镜。这一查更了不得，又查出5个胃癌患者。7 O' v+ C) q" j/ Q" Y0 D9 W8 T
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( V3 W" O: c' T 省消化内镜中心梁玮教授观察2009年的检查数据说，25000人来做胃镜，其中5000人查出癌前病变，另有689例胃癌。这689例胃癌中，早期患者占20%。 ( S3 u) |. A# R* W4 |& A 最可疑的三个胃癌杀手 4 h5 C9 ^9 P! \1 c( R6 U9 D 很多市民都知道福州是全国胃癌高发区，特别是闽江口两岸，包括长乐、连江、罗源、马尾这四个地方。, ^3 h" Y9 e! f/ X0 a1 L7 {
梁教授说，长乐有移民的传统，专家观察发现，同样是20多岁的长乐人，在国外出生的移民下一代，胃就很好，而在长乐本地长大的，胃却不好。 $ C; y+ R# \* g3 I$ D5 T' { 为什么福州被胃癌“盯”这么死？梁教授认为有三个因素值得大家提高警惕。1 t7 ^% N% G% G: ]2 @1 Z0 N' \3 b1 H
一个是饮食习惯。福州人喜欢吃腌制海产和糟菜，“特别是海滩上爬的那种小螃蟹，砸烂腌着吃，很不好。”2 `% A4 c+ f* R K% c
二是幽门螺旋杆菌。这种被世界卫生组织定为一级癌源的菌，在福州的检出率达60%。2 s& p; g' S; F7 a1 k \. Y
三是遗传基因。就像长乐周先生一家人，很可能就是典型的家族基因起作用。梁教授还举了个最经典的例子证明——拿破仑自己，还有其爷爷、爸爸、儿子，都是死于胃癌。7 ~) r/ t8 U+ l! n. ^* I1 i
这三类人要定期做胃镜 5 u3 I( |5 Z2 r" ]8 q 像周先生那样，平时毫无症状，一查却是胃癌的，不算罕见。梁教授认为这是早期胃癌检出率不高的一大头疼问题。& E2 s. |& T) g- P+ }- @# L
其实肠胃检查最直接最准确的手段还是胃镜，特别是对肿瘤的确诊。在日本，每个年满40岁的公民都可以在家门口免费接受一次胃镜检查。 ( j9 F3 l" R% B. q; L 但国内显然缺乏这样的条件。梁教授建议，有这三种情况的，都应该在医生建议下定期做胃镜。$ P0 \' {: ^* `5 M- y+ ^
1. 40岁以上有消化道疾病的；2.有肠胃类癌症家族史或者癌前疾病的（如萎缩性胃炎）；3.长期有肠胃不舒服或者饮食结构不平衡的上班族。 ( q7 _: a% b; |. f6 U 做胃镜其实不会痛 ) w0 i% S4 ]( h L* d 梁主任还提到一个误区：不少患者认为做胃镜很痛苦，不肯配合。其实，福州大多医院都可做无痛胃镜，麻醉后睡10分钟，醒来就做完了。 * e4 x) ?, Q6 d5 V' k" n 省立医院麻醉科主任陈彦青说，小孩和心脑血管病患者比较适合做无痛胃镜。记者了解到，做一次无痛胃镜的价格大概在700-1000元。* d- k. O0 ]; g- J! g0 v7 T
梁主任说，做普通胃镜也不会疼痛，就是有点恶心。现在的胃镜管子最细只有5毫米，而且吞咽的时候还会在咽部局部麻醉，不会感到难以下咽。 p6 ?) c" X" B本报记者 朱玉 / A% n4 Q; v1 j" _$ c. X
发表于 2011-5-29 23:20:04
